การเติม NAD+ ในฐานะสารบําบัดที่มีแนวโน้มดี
บทนํา
โรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD) กลายเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการมองเห็นต่ําและแม้แต่การตาบอดในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ในปี 2020 มีผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 1.8 ล้านคนที่ตาบอดจาก AMD และประมาณ 6.2 ล้านคนทั่วโลกมีความบกพร่องทางสายตาระดับปานกลางถึงรุนแรง ภายในปี 2040 คาดว่าจะมีผู้ป่วย AMD ประมาณ 288 ล้านคนทั่วโลก ที่น่าสังเกตคือ การเติม NAD+ อาจเป็นทางเลือกการรักษาที่มีแนวโน้มดีเมื่อเทียบกับ AMD ระยะแรกเกี่ยวกับ AMD
AMD เป็นลักษณะของความแก่ในดวงตา ซึ่งส่งผลต่อจุดศูนย์กลางของดวงตา (จุดมาคูลา) เป็นหลัก AMD มีสองประเภท: AMD แห้ง (ไม่หลั่งหรือฝ่อ) และ AMD เปียก (neovascular หรือ exudative) เกือบทุกเคส AMD เริ่มต้นด้วย AMD แบบแห้ง ใน AMD การสูญเสียการมองเห็นส่วนกลางอาจรุนแรงและถาวร น่าทึ่งที่อาหารเสริมที่มีวิตามินต้านอนุมูลอิสระ แร่ธาตุ (สังกะสีและทองแดง) ลูทีน และซีแซนทิน สามารถช่วยบรรเทาการลุกลามของ AMD ในระยะแรกได้ในระดับหนึ่ง นิโคตินาไมด์โมโนนิวคลีโอไทด์ (NMN) ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวิตามินบี 3 (ไนอาซิน) ได้ถูกเปิดเผยว่าเป็นยาเซนเทอราพีที่มีแนวโน้มดีสําหรับ AMDคอเลสเตอรอลสูงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิด AMD
ความไม่สมดุลระหว่างการไหลเข้าของคอเลสเตอรอล (เข้าสู่เซลล์) กับการไหลออกจากเซลล์ (การไหลออกจากเซลล์) อาจนําไปสู่การเกิดภาวะคอเลสเตอรอลภายในเซลล์มากเกินไป ซึ่งเป็นเหตุการณ์เริ่มต้นในสาเหตุต่าง ๆ ของภาวะชรา รวมถึง AMD ส่วนเกินนี้สามารถเริ่มต้นกระบวนการทางเซลล์และพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเซลล์ ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งของความผิดปกติในการระบายคอเลสเตอรอลคือการเกิดความชราของมาโครฟาจ ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ช่วยทําความสะอาดเศษซากในเซลล์ นอกจากนี้ ความผิดปกติเช่นนี้ยังอาจทําให้ไขมันสะสมในดวงตาได้
LXR/CD38/NAD+แกนหลักในการพัฒนา AMD
การกระตุ้น LXR/CD38 กระตุ้นให้เกิดความชราและการเสื่อมของระบบประสาทที่เกิดจากคอเลสเตอรอลผ่านการลดลงของ NAD+ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การสะสมของคอเลสเตอรอลในมาโครฟาจที่มาจากไขกระดูกซึ่งขาดการไหลของคอเลสเตอรอล จะกระตุ้นการถอดรหัสของ CD38 ผ่านการกระตุ้น LXR ซึ่งส่งเสริมการสลายตัวของ NAD+ และกระตุ้นให้เกิดภาวะเซลล์ชรา ส่งผลให้เกิดลักษณะของ AMD ในที่สุดผลกระทบเชิงยับยั้งของการเสริม NAD+ ต่อภาวะชราของมาโครฟาจในหนู AMD
การขาดแคลนของ NAD+ ที่เกิดจากคอเลสเตอรอลทําให้เกิดภาวะชราและการทํางานผิดปกติของมาโครฟาจ ส่งเสริมการสะสมไขมันใต้จอประสาทตาและการเสื่อมสภาพของระบบประสาท ซึ่งเป็นลักษณะสําคัญสองประการของ AMD การเติม NMN เพื่อเสริมระดับ NAD+ จะช่วยย้อนกลับภาวะชราและความผิดปกติของมาโครฟาจ ป้องกันการเกิดลักษณะ AMD ซึ่งแสดงให้เห็นจากการกําจัดคราบดรูเซนอยด์ใต้จอตา (SDDs) และการสะสมของมาโครฟาจไลโปฟัสซิน+ ที่ลดลง
บทสรุป
การขาดแคลน NAD+ ที่เกิดจากคอเลสเตอรอลภายในเซลล์ส่วนเกินเป็นกลไกที่รวมตัวกันของภาวะชราของมาโครฟาจและกระบวนการสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง AMD การเสริม NMN เพื่อเพิ่มระดับ NAD+ เป็นยาเซนเทอราพีที่มีแนวโน้มดีสําหรับภาวะเสื่อมของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับอายุเอกสารอ้างอิง
[1 สมาคมแวตตา-จอประสาทตาจีน สมาคมแพทย์จีน กลุ่มโรคฟันดัส สมาคมจักษุแพทย์จีน แนวทางที่มีหลักฐานรองรับสําหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุในประเทศจีน (2023) [J] ชิน เจ ออฟทัลโม 2023,59(05):347-366. DOI:10.3760/cma.j.cn112142-20221222-00649[2] Terao R, Lee TJ, Colasanti J และคณะ การกระตุ้น LXR/CD38 กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพของมาโครฟาจจากคอเลสเตอรอลผ่านการลดลงของ NAD+ Cell Rep. เผยแพร่ออนไลน์ 15 เมษายน 2024 DOI:10.1016/j.celrep.2024.114102
บอนแทค นาด
บอนแทคทุ่มเทให้กับการวิจัยและพัฒนา การผลิต และจําหน่ายวัตถุดิบสําหรับโคเอนไซม์และผลิตภัณฑ์ธรรมชาติตั้งแต่ปี 2012 โดยมีโรงงานที่เป็นเจ้าของเอง สิทธิบัตรทั่วโลกกว่า 170 รายการ รวมถึงทีมวิจัยและพัฒนาที่แข็งแกร่ง BONTAC มีประสบการณ์ด้านการวิจัยและพัฒนาอย่างลึกซึ้งและเทคโนโลยีขั้นสูงในการสังเคราะห์NAD และบรรพบุรุษของมัน(เช่น NMN และ NR) มี NAD หลายประเภทให้เลือก ได้แก่ NAD ER เกรด (กําจัดเอนโดซิน), NAD เกรด I (IVD/อาหารเสริม/ผงเครื่องสําอางดิบ), NAD เกรด II (API/สารมีชีวิตชีวา) และ NAD เกรด IV (ถ้ามีความต้องการความละลายสูงกว่า) ซึ่งสามารถจัดให้ในรูปแบบผงไลโอฟิไลซ์หรือผงผลึก ความบริสุทธิ์ของ BONTAC NAD สามารถสูงกว่า 98%
