การทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับผลดีของ NR ต่อประสิทธิภาพการเดินในผู้ป่วย PAD
บทนํา
ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมากต่อโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD) ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดที่พบได้บ่อย. เมื่อประชากรโลกมีอายุเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จํานวนผู้ป่วย PAD คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอีก จํานวนผู้ป่วย PAD เพิ่มขึ้น ความเครียดออกซิเดชัน, ความเสียหายd เส้นใยกล้ามเนื้อโครงร่าง, กิจกรรมไมโทคอนเดรียบกพร่อง และประสิทธิภาพการเดินที่ไม่ดีแสดงความเสี่ยงสูงต่อเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดสมอง. เมื่อไม่นานมานี้ มีการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของ NICE เปิดเผยว่าการเสริมของนิโคตินาไมด์ไรโบไซด์ (NR) สามารถปรับปรุงความสามารถในการเดินของผู้ป่วย PAD เปิดโอกาสใหม่ ๆ ในการรักษา PADเกี่ยวกับ PAD
แผ่นรอง เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัวเรื้อรังที่หลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบหรืออุดตันทําให้เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ/ออกซิเจน/การส่งสารอาหารไปยัง ส่วนปลาย ปลายแขนขา, กับค่าทั่วไป อาการ เช่นเป็นอาการปวดและชาจากการนอนขณะหลับทางเคมี ของปลายแขนขา มีอาการ claudicatio เป็นช่วง ๆnและความอ่อนแอ ของร่างกาย. ในที่นี้ เกณฑ์การทดสอบของ PAD ถูกกําหนดดังนี้:ดัชนีนิ้วเท้า < 0.70, ดัชนีข้อเท้าแขน (ABI) ≤ การตีบแคบ 0.90% หรือ 70% หรือมากกว่าในหลอดเลือดแดงขาส่วนล่างในการทดสอบดูเพล็กซ์ หรือการลดลงของ ABI หลังออกกําลังกาย of อย่างน้อย 20%ความสําคัญที่อาจเกิดขึ้นของการเติม NR ใน PAD
จากงานวิจัยก่อนหน้านี้ การให้ NR ทางปากเพื่อเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของ NAD+ สามารถส่งเสริมการแสดงออกของ SIRT1 กล้ามเนื้อโครงร่าง กิจกรรมของไมโตคอนเดรีย ความแข็งแรงของแขนขา รวมถึงความทนทานในการวิ่ง กระตุ้นเอนไซม์ไนตริกออกไซด์ซินเทส (eNOS) และลดความเครียดออกซิเดชันเพื่อเพิ่มปริมาณไนตริกออกไซด์ ซึ่งเป็นสารขยายหลอดเลือดสําคัญที่ช่วยคลายหลอดเลือดและรักษาความยืดหยุ่นของหลอดเลือด ผลกระทบทั้งหมดที่ NR มอบให้มีส่วนช่วยในการพัฒนา PADโปรโตคอลการวิจัย
ผู้เข้าร่วม PAD จํานวน 90 คนจะถูกสุ่มจัดสรรเป็นกลุ่ม NR+resveratrol, NR+ยาหลอก และยาหลอก+ยาหลอก และ แล้วก็คือขอให้กินยาวันละห้าเม็ดสําหรับ 6 เดือนรวมถึง two 250 มก. ของยาเม็ด NR (หรือยาหลอก) วันละสองครั้ง และเรสเวอราทรอล 125 มก. หนึ่งเม็ด (หรือ ยาหลอก) วันละครั้ง, ตามด้วย 3 เดือนและ ติดตามผล 6 เดือน
ผลกระทบของ NR ต่อการเดินเข้า 6 นาทีแผ่นรอง
NR ช่วยปรับปรุงการเดิน 6 นาทีได้อย่างมีนัยสําคัญและไม่มีข้อได้เปรียบเพิ่มเติมถูกสังเกตจากเรสเวอราทรอลโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เข้าร่วม MONG ที่ tอาเกะ ที่ อย่างน้อย 75% ของยาที่ศึกษา NR ดีขึ้นs เดินผ่าน 6 นาที 31.0 เมตร และ NR + เรสเวอราทรอลส่งเสริม เดิน 6 นาที ห่างออกไป 26.9 เมตร, เป็นเปรียบเทียบแล้วด้วย ยาหลอก นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของ NRs ดาวเทียม ความอุดมสมบูรณ์ของเซลล์ในกล้ามเนื้อ gastrocnemius เมื่อเทียบกับยาหลอก แต่ dโออีเอสไม่ส่งผลต่อชนิดของเส้นใยกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ pการสุ่มเลือก NR + เรสเวอราทรอลรายงานอัตราการท้องเสียสูงขึ้นและอัตราที่สูงขึ้นf คลื่นไส้หรืออาเจียน เมื่อเทียบกับผู้ที่สุ่มเป็น NR เพียงอย่างเดียวหรือยาหลอก
บทสรุป
การเสริม NR ในบางความพยายามแสดงศักยภาพในการส่งเสริมการเดินการแสดง ในผู้ป่วย PAD การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของ NICE นี้เป็นรากฐานเบื้องต้นในการพิสูจน์ความเป็นไปได้ของ NR ในฐานะการแทรกแซงทางการรักษาสําหรับ PADเอกสารอ้างอิง
[1] ข่าน นา, ออราเนน เอ็ม, พาเทา I และอื่น ๆ การรักษาไมโอโพอติกของไมโทคอนเดรียได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้นิโคตินาไมด์ไรโบไซด์ ซึ่งเป็นวิตามินบี 3 EMBO Mol Med. 2014; 6(6):721-731. doi:10.1002/emmm.201403943
[2] Martens CR, Denman BA, Mazzo MR และอื่น ๆ การเสริมไนโคตินาไมด์ไรโบไซด์เรื้อรังเป็นที่ทนได้ดีและช่วยเพิ่มระดับ NAD+ ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี วัยกลางคน และผู้สูงอายุ แนท คอมมูน 2018; 9(1):1286. เผยแพร่เมื่อ 29 มีนาคม 2018 doi:10.1038/s41467-018-03421-7
[3] McDermott MM, Martens CR, Domanchuk KJ และอื่น ๆ นิโคตินาไมด์ไรโบไซด์สําหรับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของ NICE แนท คอมมูน 2024; 15(1):5046. เผยแพร่เมื่อ 13 มิ.ย. 2024 doi:10.1038/s41467-024-49092-5
[4] จาง เอช, ริว ดี, อู และอื่น ๆ NAD⁺การเติมเซลล์ใหม่ช่วยปรับปรุงการทํางานของไมโทคอนเดรียและเซลล์ต้นกําเนิด และยืดอายุขัยในหนู วิทยาศาสตร์ 2016; 352(6292):1436-1443. doi:10.1126/science.aaf2693
บอนแทค เอ็นอาร์
บอนแทค เป็นหนึ่งในซัพพลายเออร์ไม่กี่รายในประเทศจีนที่สามารถผลิตวัตถุดิบจํานวนมากสําหรับNR, พร้อมโรงงานที่เป็นเจ้าของเองและทีมวิจัยและพัฒนามืออาชีพ จนถึงตอนนี้ มีสิทธิบัตร BONTAC กว่า 180+ ฉบับ BONTAC ให้บริการครบวงจรสําหรับสินค้าที่ปรับแต่งเฉพาะ มีทั้งรูปแบบเกลือมาเลตและเกลือคลอไรด์ของ NR ให้เลือกใช้ โดยดินที่มีเอกลักษณ์เฉพาะบอนเพียวร์เทคโนโลยีการทําให้บริสุทธิ์เจ็ดขั้นตอนและบอนไซม์ wด้วยวิธีเอนไซม์แบบโฮล ปริมาณผลิตภัณฑ์และอัตราการเปลี่ยนสามารถรักษาได้ในระดับที่สูงขึ้น ความบริสุทธิ์ของ BONTAC NR สามารถสูงกว่า 97% ผลิตภัณฑ์ของเราผ่านการตรวจสอบตนเองโดยบุคคลที่สามอย่างเข้มงวด ซึ่งน่าเชื่อถืออย่างยิ่ง
