科研快讯 | 熊去氧胆酸(UDCA)可预防和治疗新冠肺炎
โปรดทราบ! นักวิจัยมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์พบว่า Ursodeoxycholic Acid (UDCA) สามารถป้องกันและรักษาโควิด-19 ได้
วารสารวิชาการนานาชาติNatureตีพิมพ์บทความชื่อ FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2จากนักวิจัยมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์เมื่อวันที่ 5ธันวาคมพ.ศ. 2565 บทความชี้ให้เห็นว่ายาที่หมดสิทธิบัตร ursodeoxycholic acid (UDCA) สามารถป้องกัน ACE2 ของเซลล์ไม่ให้จับกับโปรตีนหนามของโควิด-19 ในปอดของมนุษย์ ท่อน้ำดี และออร์แกนอยด์ในลำไส้ รวมถึงในเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องในหนูและแฮมสเตอร์ แนวคิดนี้อาจเป็นแนวทางที่ดีกว่าในการป้องกันและรักษาโรคระบาดในปัจจุบัน
งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า ACE2 ทำหน้าที่เป็นตัวรับหลักของ SARS-CoV-2 โดย ACE2 จะระบุและจับกับโปรตีนหนามของไวรัส ซึ่งจำเป็นต่อการเข้าสู่เซลล์และการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในเซลล์มนุษย์ และ UDCA ถูกระบุว่ามีหน้าที่ใหม่ในการควบคุมสัญญาณของ FXR เพื่อลดระดับ ACE2 เพื่อป้องกันและรักษาโควิด-19
UDCA ผ่าน FXR ควบคุม ACE2 ในเซลล์หลายประเภท
ดังแสดงในรูปที่ 1 ผลการทดลองยืนยันว่า FXR ควบคุมการแสดงออกของ ACE2 ในอวัยวะ 11 ชนิด รวมถึงทางเดินหายใจ ท่อน้ำดี และเยื่อบุลำไส้ นอกจากนี้ นักวิจัยชี้ให้เห็นว่า UDCA ยับยั้งการส่งสัญญาณ FXR และลดระดับ ACE2 ในออร์แกนอยด์ 7 ชนิดที่ได้จากเยื่อบุทางเดินหายใจ ท่อน้ำดี และลำไส้

รูปที่ 1: กลไกของ FXR
UDCA ผ่าน FXR ควบคุมการติดเชื้อไวรัสในหลอดทดลองและในสิ่งมีชีวิต
เมื่อเซลล์ท่อน้ำดีถุงน้ำดี เซลล์ทางเดินหายใจ และอวัยวะในลำไส้ที่ติดเชื้อถูกวางในสภาพแวดล้อมที่มี UDCA และไม่มี (ดังแสดงในรูปที่ 2) ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการส่งสัญญาณ FXR ในสภาพแวดล้อมที่มี UDCA ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในอวัยวะทั้งสามลดลงตามไปด้วย

รูปที่ 2: การเปรียบเทียบระหว่างการตั้งค่าที่มี UDCA และไม่มี UDCA
การทดลองยังยืนยันถึงความจำเป็นในการยับยั้งโปรตีน ACE2 ผ่านตัวควบคุม FXR เพื่อให้การติดเชื้อไวรัสลดลง ในการศึกษาต่อไป ข้อมูล (แสดงในรูปที่ 3) ชี้ให้เห็นว่า UDCA ลดการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ผ่านการควบคุมโดยโปรตีน ACE2 ซึ่งเป็นกลไกเดียวที่ทำให้ UDCA มีผล ดังนั้น นักวิจัยจึงสรุปว่า UDCA ลดความไวของเซลล์ต่อโควิด-19 ในหลอดทดลองผ่านโปรตีน ACE2 ที่ควบคุมโดย FXR

รูปที่ 3: ระดับการแสดงออกของ ACE2
สำหรับการทดลองในสิ่งมีชีวิต นักวิจัยได้แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกถึงการลดลงของการแสดงออกของ ACE2 เมื่อใช้ UDCA ในการรักษาหนูและแฮมสเตอร์ที่ติดเชื้อ เมื่อหนูที่ได้รับ UDCA ถูกติดเชื้อโควิด-19 สายพันธุ์เดลตาและแยกให้อยู่รวมกับหนูปกติที่ไม่ติดเชื้อ อัตราการติดเชื้อในหนูปกติลดลง 67% ซึ่งยืนยันถึงผลการป้องกันที่มีนัยสำคัญของ UDCA ต่อโควิด-19
UDCA ผ่าน FXR ควบคุมการติดเชื้อในอวัยวะของมนุษย์
เพื่อประเมินผลของ UDCA นักวิจัยได้ผ่าปอดขวาและซ้ายจากผู้บริจาครายเดียวกัน โดยปอดข้างหนึ่งได้รับ UDCA (ปอด UDCA) และอีกข้างหนึ่งเป็นกลุ่มควบคุมที่ได้รับตัวพาที่ไม่มี UDCA (ปอดควบคุม) เพื่อให้เปรียบเทียบได้ ผลลัพธ์เหล่านี้ยืนยันว่าปริมาณ UDCA ในเลือดในระดับคลินิกสามารถลดระดับ ACE2 และลดการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในปอดของมนุษย์นอกร่างกาย จากนั้นนักวิจัยสังเกตว่าการรักษาด้วย UDCA แบบ 'ทั่วร่างกาย' ลด ACE2 ในสารละลายที่ไหลเวียนและเนื้อเยื่อ (เช่น เนื้อปอด หลอดลม หลอดเลือด เยื่อบุถุงน้ำดี) ของอวัยวะที่ใช้เครื่องช่วยไหลเวียน และลดการติดเชื้อ SARS-CoV-2นอกร่างกายด้วยการยับยั้งการส่งสัญญาณ FXR ผ่านการให้ทั่วร่างกาย

รูปที่ 4: การเปรียบเทียบคู่ปอดระหว่างสองการตั้งค่า
UDCAลด ACE2 ในมนุษย์
เนื่องจากโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดี ไม่มีผลข้างเคียง และต้นทุนต่ำของ UDCA จึงอาสาสมัคร 8 คนได้รับการรักษาด้วย UDCA ในขนาดการรักษามาตรฐาน 15 มก./กก./วัน เป็นเวลา 5 วัน เซลล์เยื่อบุจมูกของอาสาสมัครถูกเก็บโดยใช้ไม้พันจมูก 24 อัน และวัดระดับ ACE2 ในหลายช่วงเวลาก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาด้วย UDCA ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าในมนุษย์ UDCA ลดระดับ ACE2 ในเยื่อบุจมูก ซึ่งเป็นตำแหน่งหลักของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (ดังแสดงในรูปที่ 5)

รูปที่ 5: ระดับ ACE2 เฉลี่ยของอาสาสมัคร
UDCA อาจปรับปรุงผลลัพธ์ของโควิด-19
ผู้ป่วยที่ได้รับ UDCA มีผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ UDCA รวมถึงการลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเข้าหอผู้ป่วยหนัก และการเสียชีวิต (ดังแสดงในรูปที่ 6) ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย UDCA มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาเป็นโควิด-19 ระดับปานกลาง รุนแรง หรือวิกฤต ตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา

รูปที่ 6: การรักษาที่แตกต่างกันสำหรับโควิด-19
ผลลัพธ์ยืนยันว่าการรักษาด้วย UDCA ไม่ได้ป้องกันจากด้านโควิด-19 แต่กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์ของร่างกายมนุษย์จากการติดเชื้อโดยการควบคุมการแสดงออกของ ACE2 ผ่าน FXR จากกลไกและการพัฒนาทางคลินิกของ UDCA อาจเป็นการป้องกันและรักษาเบื้องต้นและทุติยภูมิที่มีประสิทธิภาพสำหรับโควิด-19 และสายพันธุ์ต่างๆ ในอนาคต
Bontac ผลิตผลิตภัณฑ์ UDCA ในระดับความบริสุทธิ์สูง ความเสถียร และความปลอดภัย
บทความที่ตีพิมพ์ในNatureเป็นข่าวดีเกี่ยวกับการป้องกันและรักษาโควิด-19 ในปีนี้ ด้วยการค้นพบหน้าที่ใหม่ของยาที่มีอยู่ (UDCA) ที่สามารถยับยั้ง SARS-CoV-2 ไม่ให้เข้าสู่เซลล์ สิ่งสำคัญคือ UDCA ออกฤทธิ์ต่อเซลล์ของเราและยังมีผลต่อไวรัสสายพันธุ์ต่างๆ ของโควิด-19 ด้วย
นอกจากนี้ UDCA ถูกใช้ในการรักษาทางคลินิกมาหลายปีแล้ว ดังนั้นจึงได้รับการยอมรับว่าปลอดภัยและทนได้ดี ในทางกลับกัน วัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ยาเม็ดมีราคาไม่แพง และผลิตภัณฑ์ UDCA ที่เกี่ยวข้องสามารถผลิตได้ในปริมาณมาก สะดวกต่อการจัดเก็บและขนส่ง ดังที่นักวิจัยเน้นย้ำว่าเรามองในแง่ดีว่า UDCA อาจเป็นการรักษาที่สำคัญในการต่อสู้กับ SARS-CoV-2
ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ Bontac ได้วิจัยและพัฒนาเทคนิคการผลิต UDCA ด้วย "เอนไซม์ทั้งหมด" ตั้งแต่ปี 2017 และปัจจุบันมีสินค้าคงคลัง การเตรียม UDCA ด้วยเอนไซม์มีคุณสมบัติของความจำเพาะของการเร่งปฏิกิริยาด้วยเอนไซม์ที่แข็งแกร่ง ความเลือกสรรสูง อัตราการแปลง >99.5% ซึ่งเป็นกระบวนการผลิตที่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม ต้นทุนต่ำกว่า และมีประสิทธิภาพมากกว่าการสังเคราะห์ทางเคมี ในด้านคุณภาพ UDCA ของ Bontac ผลิตภัณฑ์เป็นไปตามมาตรฐานคุณภาพยุโรประดับ EP10.0
|
ผลิตภัณฑ์ |
มาตรฐานคุณภาพ |
|
กรดโคลิก |
95% |
|
กรดเชโนดีออกซีโคลิก |
90%+ |
|
กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก |
EP6 |
|
กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก |
EP10 |
ตาราง: มาตรฐานคุณภาพผลิตภัณฑ์
บทนำโดยย่อของกรดเออร์โซดีออกซีโคลิก (UDCA)
กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก (UDCA) เป็นกรดน้ำดีที่ชอบน้ำ ไม่เป็นพิษต่อเซลล์ ถูกแยกได้ครั้งแรกจากน้ำดีของหมีดำจีน ในน้ำดีของมนุษย์ UDCA เป็นสารทางสรีรวิทยาที่มีปริมาณค่อนข้างต่ำ (ประมาณ 1%) น้ำดีหมีถูกใช้ในจีนโบราณสำหรับการรักษาโรคตับและทางเดินน้ำดี UDCA เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรคตับจากภาวะน้ำดีคั่ง

หมายเลข CAS: 128-13-2
กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก (UDCA) ประสิทธิภาพอื่นๆ
|
ปกป้องเซลล์ตับ |
การขับน้ำดี |
|
ควบคุมภูมิคุ้มกัน |
ต้านการตายของเซลล์ |
|
สารต้านอนุมูลอิสระ |
ลดไขมัน |
อ้างอิง: Brevini, T., Maes, M., Webb, G.J.และคณะ,FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2, Nature(2022)