บทนำ
จากรายงานสถิติขององค์การอนามัยโลก (WHO) มีผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ทั่วโลก 18 ล้านคนในปี 2019 โดยความชุกในเพศหญิงสูงกว่าเพศชาย 2.5 เท่า โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และอาจทำให้เกิดความพิการในกรณีที่รุนแรง ที่น่าสังเกตคือ เอ็กโซโซมที่ได้จากเซลล์ต้นกำเนิดมีเซนไคม์ (MSCs-exo) ร่วมกับจินเซโนไซด์ Rh2 ได้รับการเปิดเผยว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของ RA ซึ่งถือเป็นความหวังที่ดีในการเป็นยาเสริมสำหรับ RA
เกี่ยวกับ RA
RA เป็นโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังที่มักเกิดในวัยกลางคน โดยมีลักษณะสำคัญคือการเพิ่มจำนวนของหลอดเลือด การอักเสบของเยื่อหุ้มข้อ และความฝืด/บวม/ผิดรูป/ปวดของข้อหนึ่งข้อหรือมากกว่า ในปัจจุบัน การรักษา RA อาศัยคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้รูมาติซึมที่ปรับเปลี่ยนโรคชนิดสังเคราะห์ และสารชีวภาพ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงต่างๆ เช่น การติดเชื้อ ความเสียหายของตับ ความเสียหายของระบบทางเดินอาหาร และภาวะหัวใจล้มเหลว
MSCs เทียบกับ MSCs-exo
MSCs ซึ่งมีความสามารถในการแยกเป็นเซลล์หลายชนิดสามารถลดการอักเสบของข้อใน RA อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เช่น การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ความแตกต่างของเซลล์ในแต่ละชุด ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอก และประเด็นทางจริยธรรม ซึ่งจำกัดการประยุกต์ใช้ MSCs
MSCs-exo เป็นถุงน้ำนอกเซลล์ขนาดเล็กที่หลั่งโดย MSCs โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 30 ถึง 150 นาโนเมตร สามารถนำพาสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ เช่น กรดนิวคลีอิกและโมเลกุลขนาดเล็ก เพื่อทำหน้าที่ของ MSCs ได้ เมื่อเทียบกับ MSCs แล้ว MSCs-exo มีภูมิคุ้มกันต่ำและมีsไม่มีความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกและข้อจำกัดทางจริยธรรม
ระเบียบวิธีการวิจัย
แบบจำลองโรคข้ออักเสบที่เหนี่ยวนำด้วยคอลลาเจน (CIA)ถูกสร้างขึ้นในหนู ตามด้วยการรักษาด้วยฟอสเฟตบัฟเฟอร์ซาไลน์หรือการบำบัดเดี่ยว/ร่วมของMSCs-exo และจินเซโนไซด์ Rh2 เก็บตัวอย่างอุจจาระของหนูเพื่อการขยายลำดับ 16 rRNA และการวิเคราะห์เมแทบอโลมิกส์แบบไม่กำหนดเป้าหมาย

ประสิทธิภาพที่สำคัญของ MSCs-exo ร่วมกับจินเซโนไซด์ Rh2 ใน RA
การบำบัดร่วมของ MSCs-exo และจินเซโนไซด์ Rh2 ช่วยปรับปรุงอาการของ RA ในหนูแบบจำลอง CIA ได้เป็นอย่างมาก ดังที่แสดงโดยการลดลงของอาการบวมของข้อ รวมถึงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของคะแนนข้ออักเสบและความหนาของอุ้งเท้า
ในขณะเดียวกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อ ในหนูแบบจำลอง หนูแบบจำลองได้รับการปรับปรุงอย่างชัดเจนRh2 เพิ่มความสามารถของ MSC-exo ในการยับยั้งการแสดงออกของปัจจัยการอักเสบ ในเยื่อหุ้มข้อและกระดูกอ่อน ของหนูแบบจำลอง CIA ดังที่เห็นได้จาก การลดลง ของ TNF-α, IL-1β และ IL-6รวมถึงการเพิ่มขึ้นของIL-10 ในกลุ่ม exo+Rh2 นอกจากนี้การสึกกร่อนของกระดูกในข้อเท้าของหนู CIA ได้รับการปรับปรุง ดังที่ยืนยันโดยการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนของ BMD และ Tb.Th รวมถึงการลดลงอย่างเด่นชัดของ BS/BV และ Tb.Sp ในกลุ่ม exo+Rh2


บทบาทสำคัญของแกนลำไส้-ข้อต่อใน RA
Gจุลินทรีย์ในลำไส้และเมแทบอไลต์ได้รับการพิจารณาว่า มีความสำคัญในการพัฒนา RA ที่น่าทึ่งคือMSCs-exo และ Rh2สามารถช่วยปรับปรุงจุลินทรีย์ในลำไส้ที่ถูกรบกวนในหนู CIAรุ่นได้อย่างมีนัยสำคัญ การควบคุม Candidatus_Saccharibacteria และ Clostridium_XlVb อาจสำคัญที่สุด โดยเฉพาะCandidatus_Saccharibacteriaปรับเปลี่ยน เอนไซม์ที่ วิถีเมแทบอลิซึมของการย่อยและดูดซึมวิตามินผ่านการเปลี่ยนแปลงของกรดแพนโทธีนิกและวิตามินดี3 ส่วนClostridium_XlVbนั้น ควบคุมการเปลี่ยนแปลงของ 16(R)-HETE ในวิถีเมแทบอลิซึมของกรดอาราคิโดนิก.

บทสรุป
MSCs-exo และ Rh2 ทำหน้าที่เสริมฤทธิ์กันเพื่อบรรเทา RA โดยการปรับจุลินทรีย์ในลำไส้และเมแทบอไลต์ โดยเฉพาะการปรับรูปร่างของความอุดมสมบูรณ์ของ Candidatus_Saccharibacteria และ Clostridium_XlVb
เอกสารอ้างอิง
Zhou Z, Li Y, Wu S, et al. Host-microbiota interactions in collagen-induced arthritis rats treated with human umbilical cord mesenchymal stem cell exosome and ginsenoside Rh2. Biomed Pharmacother. Published online April 2, 2024. doi:10.1016/j.biopha.2024.116515
BONTAC Ginsenosides
BONTACได้ทุ่มเทให้กับการวิจัยและพัฒนา การผลิต และการจำหน่ายวัตถุดิบสำหรับโคเอนไซม์และผลิตภัณฑ์ธรรมชาติมาตั้งแต่ปี 2012 โดยมีโรงงานเป็นของตนเอง สิทธิบัตรทั่วโลกมากกว่า 170 รายการ และทีมวิจัยและพัฒนาที่แข็งแกร่ง BONTAC มีประสบการณ์ด้านการวิจัยและพัฒนาและเทคโนโลยีขั้นสูงในการสังเคราะห์ทางชีวภาพของโสมซาโปนินหายาก Rh2/Rg3, ด้วยวัตถุดิบบริสุทธิ์ อัตราการแปลงที่สูงขึ้น และปริมาณที่สูงขึ้น (สูงถึง 99%)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
บทความนี้อ้างอิงจากวารสารวิชาการ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องมีไว้เพื่อการแบ่งปันและการเรียนรู้เท่านั้น และไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ใดๆ หากมีการละเมิด โปรดติดต่อผู้เขียนเพื่อขอให้ลบออก มุมมองที่แสดงในบทความนี้ไม่แสดงถึงจุดยืนของ BONTAC BONTAC จะไม่รับผิดชอบหรือมีส่วนรับผิดชอบในทางใดๆ ต่อการเรียกร้อง ความเสียหาย การสูญเสีย ค่าใช้จ่าย หรือ ต้นทุนที่เกิดขึ้นโดยตรงหรือโดยอ้อมจากการที่คุณเชื่อถือข้อมูลและเนื้อหาบนเว็บไซต์นี้